Sažetak
MODDUS HR uputio je 21. rujna 2026. Direkciji HZZO-a očitovanje i zahtjev za transparentno obrazloženje i korekciju modela financiranja polivalentne dentalne zdravstvene zaštite. Povod je članak portala Lider.hr od 20. rujna 2026. u kojem je preneseno stajalište HZZO-a da je povećanje vrijednosti dentalnog tima rezultat izmjena modela financiranja i rasta osnovice za plaće te da DTP limit nije jedini izvor prihoda ugovornih dentalnih ordinacija. Udruga pritom još čeka odgovor na svoj dopis od 10. kolovoza 2026.
Prema odlukama HZZO-a objavljenima u Narodnim novinama, godišnja vrijednost standardnog tima opće/obiteljske medicine za doktora bez specijalizacije porasla je za 19,41 %, a dentalnog tima za 7,45 %. I kada se izuzmu sve dodatne mogućnosti, razlika ostaje: 21,15 % prema 8,83 %. MODDUS HR ističe da hladni pogon, glavarina, DTP, KPI i QI nisu drugi izvori prihoda, nego sastavnice upravo te vrijednosti.
Udruga HZZO-u postavlja 25 pitanja i traži metodologiju izračuna, jasno očitovanje o tome koristi li se privatni prihod kao parametar te korekciju vrijednosti dentalnog tima ako razlika nije opravdana provjerljivim troškovnim pokazateljima.
Pročitaj višePrikaži manje
Usporedba podataka iz odluka HZZO-a (NN 116/2025 za 2025. i NN 80/2026 za 2026. godinu) pokazuje da su sve osnovne komponente u općoj/obiteljskoj medicini povećane osjetno više nego u dentalnoj. Hladni pogon porastao je za 16,10 % prema 4,10 %, glavarina za 18,72 % prema 9,81 %, godišnja DTP komponenta za 34,55 % prema 19,79 %, a KPI i QI za 28,22 % prema 16,02 %. Prema MODDUS HR-u, time otpada mogućnost da se razlika objasni usporedbom samo jedne stavke. Uz to je osnovna vrijednost DTP-a izmjenama iz NN 56/2026 u općoj/obiteljskoj medicini povećana s 8,00 na 12,00 eura (50 %), a u dentalnoj s 8,00 na 10,00 eura (25 %). Udruga ne traži identične cijene, ali traži mjerljivo obrazloženje takvog odnosa.
U vezi s tvrdnjom o drugim izvorima prihoda, MODDUS HR razlikuje dvije mogućnosti. Ako se misli na komponente HZZO-ova modela, riječ je o kružnom obrazloženju jer ih ima i opća/obiteljska medicina. Ako se misli na prihod izvan ugovora s HZZO-om, članak 57. Zakona o zdravstvenoj zaštiti tu mogućnost daje svim privatnim zdravstvenim radnicima u Mreži, a ne samo dentalnoj medicini. Udruga dodaje da bruto prihod nije zarada: u dentalnoj medicini dio privatno naplaćenog iznosa odlazi na dentalni laboratorij, protetiku, implantate, RTG i materijal, što prepoznaje i Kolektivni ugovor za djelatnost privatnog zdravstva Hrvatske (NN 2/2026, čl. 135. i 138.).
MODDUS HR podsjeća da Zakon o obveznom zdravstvenom osiguranju HZZO-u daje ovlast utvrđivanja pune cijene usluga (čl. 87.) te propisuje njihovu reviziju najmanje jednom godišnje (čl. 87.a). Ako je privatni prihod ulazni parametar u određivanju vrijednosti javno ugovorene usluge, HZZO treba pokazati pravnu osnovu, metodologiju i podatke; ako nije, pozivanje na njega ne može objasniti razliku u stopama povećanja. Udruga također traži preispitivanje smanjenja hladnog pogona timovima ispod minimalnog broja osiguranika, jer troškovi prostora, osoblja, sterilizacije i opreme ne padaju za 50 % kad broj opredijeljenih osoba padne ispod granice.
Kada bi se na vrijednost dentalnog tima iz 2025. od 104.338,43 eura primijenila ista stopa kao u općoj/obiteljskoj medicini, iznosila bi približno 124.593,18 eura, odnosno oko 12.482,18 eura više po timu godišnje. Na 2.073 ugovorena dentalna tima to je približno 25,88 milijuna eura godišnje. Udruga naglašava da to nije tvrdnja o zakonski obveznoj cijeni, nego pokazatelj veličine odstupanja koje treba obrazložiti.
MODDUS HR traži dostavu metodologije i ekonomskih podloga, obrazloženje za svaku komponentu, usporedive podatke o neto prihodima izvan HZZO-a za obje djelatnosti, podatke o dosezanju DTP limita i nepriznatim postupcima, novu ekonomsku evaluaciju te korekciju vrijednosti dentalnog tima ako se razlika ne može opravdati.
Udruga upozorava da model u kojem rad iznad limita nije sigurno plaćen stvara ekonomski poticaj za preusmjeravanje kapaciteta prema privatnim uslugama. Posljedice mogu biti ranije dosezanje limita, dulje naručivanje, manji opseg rada unutar HZZO sustava i slabljenje interesa za ostanak u ugovornoj mreži, što utječe na kontinuiranost i dostupnost dentalne zdravstvene zaštite za pacijente.
Cijeli dokument: otvori PDF.